Опухоли грудной полости

Местоположение:Лечение в Китае > Что лечим > Опухоли грудной полости

                                                         Мелкоклеточный рак легких  (МРЛ)

 

   Мелкоклеточный рак  относится к категории наиболее злокачественных опухолей. Для него характерны короткий анамнез, скрытое течение, быстрое развитие, раннее и обширное метастазирование, плохой прогноз выживаемости. 

   Мелкоклеточный рак легкого чаще встречается у курящих людей.  Форма рака имеет следующие симптомы: кашель, кровохарканье, одышка, чрезмерная утомляемость, боль в области груди. На начальной стадии болезнь может протекать скрытно.

   В больнице «Нункэн» накоплен богатый опыт лечения мелкоклеточного рака легких. Применяется одновременно химиотерапия и лучевая терапия. 

 

  Если болезнь на локализованной стадии, то более 36% больных живут после лечения в течение более 5 лет.

  Болезнь на поздних стадиях лечится посредством внутривенного или перорального приема лекарств химиотерапии, усиленной лучевой терапии, биотерапии и других методов. Это может значительно повысить качество жизни пациентов и продлить ее продолжительность.

 

                                           Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ)

 

   Является наиболее распространенной формой рака легких. Немелкоклеточный рак легких объединяет сразу три вида рака: аденокарциному (железистый рак), плоскоклеточный и недифференцированный рак (бронхоальвеолярный, крупноклеточный, смешанноклеточный).

   

 

 

 

 

 

НМРЛ характеризуют следующие особенности:

 

1) Держит первое место по частоте заболевания и смертности среди онкологических заболеваний.


2) Приблизительно у 70% больных НМРЛ выявляется в распространенной форме (стадия III В) и наличием отдаленных метастазов (стадия IV).


3) Этот вид рака имеет низкую чувствительность к современным методам лечения.

 

   Тактика лечения и прогноз для больных НМРЛ зависит от многих факторов (возраст, общее состояние, сопутствующие заболевания и т.д.), но основным фактором все же является стадия заболевания. Ниже приведена статистика 5-летней выживаемости для больных НМРЛ в зависимости от стадии заболевания: стадия I: 65%,  стадия II: 40%,  стадия IIIA: 19%,  стадия IIIB: 5%,   стадия IV: 2%.

 

Основные способы лечения: 

 

1) Торакоскопическая операция. Высокий процент полностью излечившихся больных. Побочные  явления  незначительны.


2) Лучевая терапия с применением аппарата «Новалис-нож» – радиотерапия, точно направленная на опухоль. Эффективный и безопасный метод.   


3) Химиотерапия и таргетная терапия предполагают обязательный индивидуальный подход в лечении, основанный на гистологическом молекулярном исследовании. Используются разнообразные лекарственные средства, применяется поддерживающее лечение, снижающее побочные реакции организма. 


4) Малоинвазивное лечение –  радиочастотная абляция, брахитерапия (введение радиоактивных зерен) и др. Период лечения короткий – уже через несколько дней возможна выписка из больницы. Существуют незначительные побочные эффекты. Этот метод, предполагающий наивысший уровень использования высоких технологий, дает высокий коэффициент эффективности в борьбе с опухолью.

 

                                        Злокачественный плевральный выпот

 

   Это частое осложнение, прежде всего, при раке легкого, молочной железы, яичников, лимфомах и других злокачественных опухолях.

   Выпот в плевральной полости не должен считаться самостоятельной болезнью, так как он является лишь своеобразным проявлением различных общих заболеваний, в том числе и злокачественных новообразований.

 

   Осуществляется дренаж с последующим введением в полость препаратов, подходящих для лечения плеврального выпота и гидроперикарда. Одновременно проводится локальная термотерапия или общая внутривенная химиотерапия. 

 

   Применяя дренаж полости с последующим введением соответствующих препаратов и дополнительной гипертермии, можно добиться высоких результатов в лечении плеврального выпота, асцита, гидроперикарда. В большинстве случаев после однократного лечения длительное время (более полугода) не возникает никаких рецидивов. 

   Эффективность лечения достаточно высока. 

 

                                                             Рак пищевода  

 

   Один из видов рака с самым удручающим прогнозом, т.е. при раке пищевода вероятность выздоровления достаточно невелика.

 

   Основными симптомами этого заболевания являются: прогрессирующее нарушение глотания (сначала твёрдой пищи, потом жидкой) и непреднамеренное снижение массы тела.

 

 

 

 

 

 

Основной план лечения следующий:

 

1) Для проведения оценки стадии болезни используется диагностика ПЭТ-КТ.


2) Первоочередной выбор обычно – это радикальная эзофагэктомия с пластикой пищевода и расширенной лимфодиссекцией. 

   Китай – страна, где большое количество больных раком пищевода. Отделения торокальной хирургии наших больниц имеет богатый опыт проведения торакоскопических операций по удалению рака пищевода. Такая операция менее травматична, чем полостная с вскрытием грудной клетки, остаются лишь небольшие разрезы. Впоследствии, при необходимости, назначается также  химиотерапия и/или лучевая терапия. 

   Процент выздоровления после хирургической операции на ранней стадии очень высок. 

 

3) При невозможности проведения операции, рассматривается вопрос о проведении лучевого лечения с применением аппарата  «Новалис-нож» в сочетании с химиотерапией.


4)  Паллиативное лечение. При образовании пищеводно-бронхиального свища устанавливается мембранный стент, что позволяет надолго сохранять проходимость пищевода. 

 

                                                                   Тимома

 

 

   Это разновидность опухоли вилочковой железы, источником которой являются элементы клеток коркового и мозгового слоев.

 

   Основываясь на истории болезни и картине позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) проводится лучевая терапия или лучевая терапия одновременно с химиотерапией.

                               

 

 

 

 

                     Операции при раке и других патологиях легких в Харбине

 

                                           Лечение немелкоклеточного рака легких

 

1) Торакоскопическая операция. Высокий процент полностью излечившихся больных. Побочные явления незначительны.

 

2) Радиотерапия с применением «Новалис-ножа» – лучевая терапия, точно направленная на опухоль. Эффективный и безопасный метод. 

 

3) Химиотерапия и таргетная терапия предполагает обязательный индивидуальный подход в лечении, основанный на гистологическом молекулярном исследовании. Используются разнообразные лекарственные средства, применяется поддерживающее лечение, снижающее побочные реакции организма. 

 

4) Микроинвазивное лечение – это радиочастотная абляция, брахитерапия (введение радиоактивных зерен) и др.. Период лечения короткий – уже через несколько дней возможна выписка из больницы. Существуют незначительные побочные эффекты. Этот метод, предполагающий наивысший уровень использования высоких технологий, дает высокий коэффициент контроля за опухолью. 

 

5) Лечение злокачественного выпота. Осуществляется дренаж с последующим введением в полость препаратов, подходящих для лечения плеврального выпота и гидроперикарда. Одновременно проводится локальная термотерапия. Эффективность лечения достаточно высока. 

 

  Кроме того, делаются операции на доброкачественных образованиях.

  Подробнее о том, как проходит лечение, можно узнать в разделе «Как лечим».